轉氨酶是什么
轉氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉移的酶,普遍存在于動物、植物組織和微生物中,心肌、腦、肝、腎等動物組織以及綠豆芽中,是人體肝臟正常運轉過程中必不可少的催化劑。根據其類型可分為天冬氨酸轉氨酶、谷丙轉氨酶等幾種情況。天冬氨酸轉氨酶。天冬氨酸轉氨酶可以測定血液中該酶的水平。AST通常存在于紅細胞、肝臟、心臟、肌肉組織中,當身體組織或器官,比如心臟或肝臟患病或受損時,細胞會產生AST并釋放到血液中。谷丙轉氨酶。谷丙轉氨酶是存在于肝臟當中的一種特異性的酶類,當肝細胞因為各種原因受到破壞時,谷丙轉氨酶便會釋放進入血液,在進行血液化驗檢查時,肝功或生化結果就會提示谷丙轉氨酶升高。
轉氨酶需要輔酶吡哆醛-磷酸鹽,當氨基酸轉化為酮酸時,其在反應的第一階段轉化為吡哆胺。酶結合的吡哆胺反過來與丙酮酸,草酰乙酸或α-酮戊二酸反應,分別產生丙氨酸,天冬氨酸或谷氨酸。許多轉氨反應發生在組織中,由對特定氨基/酮酸對特異的轉氨酶催化。反應很容易逆轉,方向由哪種反應物過量決定。例如,特定酶來自反應物對之一;谷氨酸和丙酮酸之間的反應,使α-酮戊二酸和丙氨酸被稱為谷氨酸-丙酮酸轉氨酶或簡稱GPT。
人體內存在很多氨基轉移酶,臨床上通過抽血化驗檢測肝功能的轉氨酶主要有兩種,一種叫丙氨酸轉氨酶(ALT);另一種叫天門冬氨酸轉氨酶(AST)。ALT及AST主要存在于肝細胞中,其他臟器中如腎、心肌、胰、肌肉、脾、膽、肺也含有一定數量的ALT和AST。ALT主要存在于細胞漿中,AST主要存在于細胞漿的線粒體中。當細胞損傷時(如肝炎、心肌炎、胰腺炎等),ALT首先進入血中,當細胞嚴重損傷、危及線粒體時,AST也會進入血中。此外,營養不良、酗酒、應用某些藥物、發燒等情況均能使轉氨酶有輕度升高。生理狀態下,血清轉氨酶也有變異,如劇烈活動、體育鍛煉、月經期時,轉氨酶也可暫時升高。
轉氨酶高可以自愈嗎
可以自愈的情況:
如營養不足、勞累引起的轉氨酶升高。這主要是由于機體缺少胱氨酸、維生素E等物質,或長期熬夜等不良習慣導致內分泌失調引起的。這類可以通過平衡膳食、規律作息調理之后一般可以自愈。
不可以自愈的情況:
如肝硬化、病毒性肝炎引起的轉氨酶升高。這種情況下肝臟有一定的損害,此時肝細胞膜的通透性增加,轉氨酶釋放到血中,導致轉氨酶升高。這類需積極治療。
如果脂肪肝引起的轉氨酶升高則沒有有效藥物治療,可以通過減輕體重控制飲食等方法改善脂肪肝從而讓轉氨酶恢復。