剛剛，“江西藥品醫用耗材集采工作成效新聞發布會”在南昌召開，會上介紹了我省如何通過做好藥品醫用耗材集采工作，持續推進群眾醫藥費用負擔逐步減輕的相關情況。
(資料圖片)
發布會現場 圖片：饒夢露
按照國家統一部署，江西堅持招采合一、量價掛鉤，不斷完善“政府組織、聯盟采購、平臺操作”的集采機制，充分發揮醫保基金戰略購買作用，持續推進集中帶量采購工作提質擴面，群眾醫藥費用負擔逐步減輕。
江西發布獲悉，截至今年4月底，我省已先后落地執行28個批次藥品醫用耗材集采中選結果，涉及456個藥品，21類醫用耗材和2類檢測試劑。相關詳情如下：
一是把降價落實到位
2022年5月執行的覆蓋廣大糖尿病患者的胰島素集采中選結果，價格平均降幅48%，最高降幅73%，年節約采購資金1.5億元；2023年4月執行的骨科脊柱類耗材中，胸腰椎后路固定融合術平均每套價格從3.3萬元下降至4500元左右；椎體成形術耗材每套平均價格從2.7萬元下降至1100元左右，預計年節約采購資金10億元。
二是牽頭組織開展省際聯盟集采
2022年江西省牽頭開展16省第3批未過評藥品集采和23省肝功生化檢測試劑類省際聯盟集采。第3批未過評藥品集采平均降幅74.82%，各聯盟省預計可節約資金1.88億元。23省肝功生化類檢測試劑集采，是檢測試劑領域全國范圍內的第一次省際聯盟集采，平均降幅68%，各聯盟省預計可節約資金20億元，得到了國家醫保局充分肯定。
三是積極參加跨省聯盟集采
以我省參與的口腔種植體聯盟集采為例，中選產品價格平均降至900余元，與集采前中位采購價相比，平均降幅達到55%。
資料圖 來源：新華社
通過推進藥品和耗材集中采購制度改革，我省加快健全制度體系，醫藥價格降價效果明顯，患者、醫保、醫療、醫藥“四方共贏”的效應逐步顯現。主要成效介紹如下：
一是群眾獲得感明顯提升
一是減輕群眾的費用負擔。改革推動藥品耗材價格回歸合理區間，年可節約采購資金88.89億元，幫助參?；颊邷p輕醫藥費用負擔。二是促進藥品耗材可及。集采覆蓋了高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病和常見病的主流用藥，例如，乙肝一線用藥恩替卡韋和替諾福韋酯平均年治療費用從集采前的5500元和6000元下降到150元左右以后，用量分別提升1.7倍和3.6倍。藥品降價后，用量顯著提升。三是提高群眾使用藥品質量。集采品種中，過一致性評價仿制藥和原研藥等高質量藥品的比例從集采前50%提高到90%以上，有效提升群眾使用的藥品質量。
二是集采制度體系加快健全
自集采實行直接結算以來，截至今年4月底，全省醫?；鸸蚕?102家藥品醫用耗材配送企業直接結算貨款68.64億元，企業貨款結算周期由原來的平均8-12個月縮減至平均30多天。通過結余留用政策引導醫療機構采購并使用更多質優價宜的集采產品，提升醫療機構和醫務人員參與改革的積極性。
三是集采新格局逐步形成
一是企業創新發展模式加快形成。集采改革引導醫藥企業轉變觀念，醫藥行業研發支出占營業收入的比重呈逐年上升趨勢。二是企業營銷模式加快轉變。減少了銷售等交易成本，凈化了醫藥流通環境，改善了醫藥行業生態。三是多部門協同推進集采落地。衛生健康部門暢通中選產品進院渠道，保證中選產品優先采購和合理使用；財政部門建立周轉金賬戶實現與配送企業直接結算；藥監部門全面強化監管，全力保障集采中選產品質量安全，積極推動集采政策落實。
資料圖 來源：新華社
發布會現場部分問答如下：
Q
我省已參加18批次的藥品集采和26批次的醫用耗材集采，隨著我省參加的國家和省級聯盟集采的藥品和醫用耗材品種越來越多，請問：中選產品的質量是否會受到影響？藥品監管部門如何加強監管？
A
江西藥品監管部門全面落實“四個最嚴”要求，將集采中選產品質量監管作為監管工作的重中之重，全面強化監管，全面防控風險，全力保障集采中選產品質量安全。
一是強化源頭監管。建立“一企一檔”監管臺賬，監督企業嚴格按照核準標準和生產工藝組織生產，嚴格遵守生產質量管理規范。
二是強化監督抽檢。對抽檢發現的不合格藥品，第一時間控制風險，依法依規處置，今年以來，我省抽檢的集采中選藥品合格率為100%。
三是強化不良反應監測。將集采中選產品的持有人和生產企業，納入年度藥物警戒重點檢查范圍；充分發揮醫療機構報告的主渠道作用，以集采中選產品為監測重點，實現二級及以上醫療機構報告監測全覆蓋。
四是強化全過程追溯。全力推動集采中選藥品全鏈條追溯工作，實現了集采中選藥品全過程可追溯。
Q
自4月20日起，我省單顆常規種植牙費用降幅很大，超過50%，可否請相關部門介紹我省口腔種植專項治理的基本情況？
A
根據國家醫保局關于口腔種植專項治理的要求，江西落實到位單顆常規種植牙全流程平均費用（醫療服務+種植體+牙冠費用）降至6000元左右，4月20日開始實行。
在醫療服務項目方面，省醫保局、省衛生健康委聯合印發文件，公布實施全省單顆常規種植牙醫療服務價格全流程調控目標在4300元以內；南昌大學附屬口腔醫院符合放寬情形，放寬比例10%，調控目標為4600元以內；各設區市三級公立醫院的調控目標為4100元至4300元，二級及以下調控目標為3780元至4100元。同步公布口腔種植醫療服務價格，總體上看降價力度明顯，比如，單顆種植體植入費降42.95%，單顆種植牙冠修復置入費降幅62.31%，口腔內植骨費平均降幅44.57%。
在口腔種植耗材方面，口腔種植體中選價格平均900余元，平均降幅55%；單牙種植用全瓷牙冠平均掛網價格降至300余元。此次口腔種植專項治理正式實行后，單顆常規種植牙全流程總費用大幅下降，如韓系種植體全流程費用由9000余元降至不到6000元；歐美系ITI種植體全流程費用由15000余元降至6000余元。自4月20日至6月10日，全省口腔種植牙例數為7124例，相比去年同期種植牙例數（4783例）增幅達48.94%；從平均費用來看，以在昌省直醫療機構為例，今年實行的全流程平均費用為5648元，相比去年同期平均費用（9042元）降幅為37.54%。
為了強化價格監管，江西公布了投訴舉報渠道，可撥打12345轉接醫保專席，或進入“江西省醫療保障局”微信公眾號的“欺詐騙保舉報”專欄，進行投訴舉報。
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