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4月24日上午，威海市新聞辦舉行新聞發布會。威海市醫保局黨組成員、副局長、新聞發言人李海寧，威海市醫保局醫藥價格和招標采購科科長王曉華，介紹威海種植牙和脊柱類耗材集采落地實施的有關情況。
近日，根據國家和省醫療保障部門部署，威海市迎來兩波“降價潮”。自4月20日起，全省統一執行口腔種植體系統集中帶量采購中選結果和牙冠競價掛網入圍結果，落實口腔種植醫療服務收費、種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網“三位一體”的綜合治理措施。4月30日起，統一執行國家組織脊柱類耗材集采中選結果。
口腔種植是缺牙修復的重要方式，隨著城鄉居民生活水平的提高和人口老齡化程度的加深，我國種植牙需求連續增長，然而動輒單顆萬元以上的價格，讓很多患者望而卻步。單顆常規種植牙全流程價格主要由醫療服務項目費用、種植體費用、牙冠費用三部分組成。為破解老百姓“種牙貴”的難題，國家醫保局2022年9月6日印發了《關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知》，決定對口腔種植收費進行專項治理。專項治理包括口腔種植醫療服務收費、種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網三項工作，即“三位一體”綜合治理，全面降低患者費用負擔。此次專項治理的亮點之一是實行“技耗分離”，即公立醫療機構提供口腔種植醫療服務，主要采取“服務項目+專用耗材”分開計價的收費方式，種植體植入費與種植體耗材系統價格分開計價；牙冠植入費與牙冠產品價格分開計價；植骨手術費與骨粉、骨膜價格分開計價。
此次綜合治理后，種植牙費用較價格調控前平均下降50%。自4月1日起，威海市先行規范了口腔種植醫療服務價格項目，公立醫療機構單顆常規種植牙全流程醫療服務費用率先降價，降幅達到30%以上。醫療服務費用具體涵蓋了診查費、生化檢驗、影像檢查費、種植體植入費、牙冠植入費、掃描設計建模費、麻醉費、藥品費用等涉及的常規費用(不包括復雜技術如植骨、軟組織移植、顱頜面部種植體植入，新技術如即刻種植和修復，其他類口腔治療如拔牙、臨時冠修復等醫療服務費用)，全市三級、二級、一級公立醫院單顆常規種植牙醫療服務價格調控目標分別為4100元、3690元、3321元，調控系數n值為97%，全流程實際價格最高分別不超過3977元、3579元、3221元。4月20日起，口腔種植體集采和牙冠掛網價格也在威海市全面落地執行。種植體通過實施集中帶量采購“以量換價”擠出價格水分，從中選價格看，不同品牌單顆種植體價格在750元-1855元不等，相對調整前有大幅度下降。牙冠實施競價掛網，擬入圍產品平均價格降至327元，促進價格更加合理公開透明。各級公立醫院種植體和牙冠均實行“零差率”銷售。
同時，鼓勵民營醫療機構參加價格調控，目前威海市不少民營醫院通過集采降低種植牙耗材成本，為患者提供價格適宜的種植牙服務，增加患者認可度，體現社會責任。加強針對民營醫療機構開展口腔種植的價格監管和引導，要求民營醫療機構口腔種植牙等服務價格定價遵循公平合法、誠實信用和質價相符的原則，對比本地區公立醫療機構，制定符合市場競爭規律和群眾預期的合理價格，主動在明顯區域按規定進行價格公示，并保障公示信息的真實性、及時性和完整性。
此外，繼冠脈支架、人工關節之后，骨科脊柱類醫用耗材因臨床用量大、群眾負擔重、市場競爭較充分，及時被國家納入第三批集采范圍，中選產品平均降價84%。根據頸椎、胸腰椎手術的需要，此次集采覆蓋頸椎固定融合術、胸腰椎固定融合術、椎體成形術、內窺鏡下髓核摘除術、人工椎間盤置換術5種骨科脊柱類耗材，形成14個產品系統類別。占脊柱手術量三分之一的胸腰椎后路固定融合術，其耗材平均每套價格從3.3萬元下降至4500元左右；技術最新的胸腰椎微創手術，其使用的耗材平均每套價格從近4萬元下降至5600元左右。用于治療壓縮性骨折的椎體成形手術耗材，每套平均價格從2.7萬元下降至1100元左右。全市17家醫療機構參加，首年約定采購量8540套，預計每年可節約患者費用負擔和醫?；鹬С?000萬元。
下步，威海市各級醫保部門將在做好政策宣傳的基礎上，嚴格落實中選產品配送工作，確保中選企業、配送企業按照醫療機構需求及時配送中選產品、提供手術專用工具和伴隨服務，保障患者臨床使用。
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