兒童肺炎支原體感染如何治療和調護？醫生解答

對此，北京兒童醫院主任醫師王荃表示，肺炎支原體感染主要是累及5歲及5歲以上的孩子居多，但是這兩年5歲以下的孩子也會發生感染。另外，兒童感染肺炎支原體以后主要還是以呼吸道癥狀為主，主要可以表現為發燒、咳嗽、咽痛、流涕，還有一些孩子會出現耳痛、鼻塞、打噴嚏等等這些癥狀?？人允潜容^有特征性的，常常是干咳，尤其是刺激性干咳。另外，有一少部分孩子會有一點粘痰。有一些孩子可能會出現喘息，但是喘息的癥狀主要是以低齡兒童尤其嬰幼兒常常多發一些。還有一部分孩子會出現嘔吐、腹瀉的癥狀。如果孩子出現持續的高熱，常常提示孩子可能病情比較重，所以這個時候家長一定要帶孩子及時就醫。少數的孩子在感染肺炎支原體之后除了這些呼吸道癥狀以外，可能會出現肺外的癥狀，比如包括會出現皮膚黏膜的癥狀，皮疹、循環系統、神經系統等等情況。

王荃介紹，肺炎支原體的檢測，主要通過核酸檢測和抗體的檢測，核酸檢測因為特異性、靈敏度都比較高，所以比較適合早期的快速診斷。在檢測肺炎支原體的時候，它的金標準一定還是肺炎支原體的培養，但是這個方法耗時比較長，而且需要的條件比較特殊，所以一般在臨床上基本上不太應用。

王荃提到，說到肺炎支原體感染治療和護理，肺炎支原體多數都是輕癥，所以多數情況下主要是居家護理就可以了。但是對于一部分重癥的病人，可能是需要住院去接受規范治療的，對于肺炎支原體的治療，首選的藥物是大環內酯類藥物，常常包括阿奇霉素、克拉霉素等等，另外像米諾環素、多西環素這種新型四環素類的藥物和喹諾酮類的藥物也是對肺炎支原體有效。不管用什么樣的藥物，這些藥物都應該在醫生的指導下進行用藥，而不是自行去用藥。

“因為冬季本身是兒童的呼吸道感染較多的季節，對于絕大多數孩子來說，我們的呼吸道感染都是輕癥，而且是自限性的病程，一般在7天左右，一周左右就會痊愈，多數3-5天就自愈了。對于輕癥病人，一般是居家照護或者是去基層的醫療衛生機構就可以了，因為實際上現在基層衛生機構的診療也是非常規范的，并且我們的醫生也非常有經驗，對于需要及時轉診的病人，他們通常都能做出非常好的判斷，及時的將這些需要轉診的病人轉診到上級醫院去。如果我們去了上級醫院，我建議家長們帶孩子去就診時一定要關注孩子的個人防護，做好個人防護，避免交叉感染。另外，如果我們在?？漆t院得到了一些非常明確的診療方案之后，我們也可以通過多種途徑再轉回到基層醫院繼續完善治療。為了孩子的健康，我們可以共同多做努力，來保證孩子平安健康度過這個冬季。”王荃表示。

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