甘油三酯超標數十倍 廣東一患者血中濾出近二千毫升“油”|世界快看點

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中新網廣州4月27日電(郭軍 潘增麗)甘油三酯超標數十倍，血中濾出近2000毫升油漿！近日，只因吃了幾塊烤乳豬下肚，廣東52歲的莫阿姨竟引發一場“生死危機”：在ICU緊急進行2次血漿置換才轉危為安。

記者27日從廣東祈福醫院了解到，4月15日中午，莫阿姨吃了幾塊烤乳豬肉，當晚半夜開始腹痛，并不斷加劇，還擴散至背部，同時伴有惡心腹脹。第二天下午，疼痛難忍的阿姨來到廣東祈福醫院看急診，驗血報告顯示：甘油三酯超標數十倍！正常人血脂一般＜1.9mmol/L，而莫阿姨高出檢查上限(>50mmol/L)。消化內科醫生龔秀麗根據癥狀及輔助檢查(血淀粉酶高、CT提示胰腺炎)，診斷為高甘油三酯血癥性急性胰腺炎，且病情易復發，有“重癥化”傾向，嚴重時可伴有多臟器功能衰竭，病情兇險，預后難料。

情況危急，通過藥物治療顯然已無法快速安全降低血脂，唯有進行緊急血漿置換，莫阿姨當即被送入ICU。

ICU醫生馬雪琪等組成治療小組，快速置血濾管、聯系血漿、安裝管路、預充設備等，為莫阿姨進行雙重血漿置換。上機3小時后置換出“黃油”樣液體，莫阿姨的呼吸慢慢平緩下來，病床邊的血透機上輸入的血漿和過濾出的血漿對比明顯，正常的血漿清澈透亮，是淡黃色透明狀的，而從莫阿姨身體里過濾出的血漿，油花花一片，已經是奶黃色的油脂。

經過兩次雙重血漿置換治療，血脂才終于降到相對安全的區間：甘油三酯3.46mmol/L，總膽固醇1.86mmol/L，警報解除了，胰腺炎指標趨于正常。后續經過抗炎、抑酸、護胃、抑酶、營養支持等一系列治療，莫阿姨兩天后即達到出院標準。

這么多“油”從何來？莫阿姨本身也不胖，身高160的她體重在50公斤左右，幾塊烤乳豬能有這么多“油”嗎？馬雪琪醫生表示，這事兒可真不全怪烤乳豬，它只是導火線，發病的罪魁禍首是原發性脂蛋白代謝異常。

原來，莫阿姨曾反復因此病誘發胰腺炎而入院。近日食用幾塊烤乳豬后，她的身體再次發出“強烈抗議”，誘發高甘油三酯急性胰腺炎，才有了這一場“血”的教訓。

馬雪琪指出，高脂血癥分為原發性血脂異常和繼發性血脂異常，原發性血脂異常指無明確引起血脂異常的繼發因素，大多是由于單一基因或多個基因突變所致，具有家族聚集性，有明顯遺傳傾向；長期暴飲暴食、重油重鹽則會導致繼發性高脂血癥。

需注意的是，無論原發性還是繼發性高脂血癥，都可能會引發脂肪肝、動脈粥樣硬化、糖尿病、急性胰腺炎等疾病。該如何早期發現血脂升高？馬雪琪建議做好這幾點：定期體檢，及早預防；合理膳食，控制總熱量；適當運動。(完)

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