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圖為山西省政府新聞辦舉行新聞發布會現場。
“異地就醫直接結算關系到人民群眾切身利益。山西省采取有力舉措,全力推進異地就醫直接結算工作?!?月16日,山西省政府新聞辦舉行新聞發布會,山西省醫療保障局副局長馮智介紹了山西異地就醫直接結算的相關情況。
馮智表示,山西省醫保局聚焦流動人口的就醫結算需求,不斷擴大異地就醫直接結算范圍,實現全地域、全人群、全險種、全費用異地就醫直接結算,基本解決了參保群眾外出就醫墊資跑腿問題。
住院費用異地直接結算范圍覆蓋全國
山西省2013年就實現了省內跨市住院費用直接結算,是全國最早的省份之一。2017年,山西省作為國家首批跨省異地就醫直接結算省份,11個市全部接入國家異地就醫結算平臺,覆蓋所有縣(市、區)。目前,全省住院費用跨省異地聯網結算定點醫療機構達到3935家,比2018年增加了7倍。異地長期居住就醫人員和臨時外出就醫人員,登記備案后,在省內跨市住院,在省外30個省(市、區)和新疆生產建設兵團跨省住院,全部實現住院費用直接結算。
門診費用異地直接結算全面推開
2021年8月,山西省提前1年完成國家確定的目標,全省所有縣(市、區)作為參保地和就醫地雙向開通普通門診跨省就醫直接結算服務。參保人員去省外、外省人員來山西,都能實現門診醫藥費用直接結算。目前,全省普通門診費用跨省聯網定點醫藥機構2.7萬家,累計惠及91.7萬人次。
門診慢特病相關治療費用跨省直接結算取得新突破
2022年,山西省實現參保人員高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析以及器官移植抗排異治療5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算,全省117個縣(市、區)開通跨省聯網定點醫療機構264家,累計惠及2.08萬人次。全省統一的45種門診慢特病省內異地就醫直接結算開通定點醫療機構426家,累計惠及19.9萬人次。
“下一步,各級醫保部門將繼續完善異地住院直接結算政策舉措,不斷擴大門診慢特病異地直接結算病種范圍,著力推動’雙通道‘門診特藥異地直接結算,優化經辦流程,為參保群眾提供更好的異地就醫直接結算服務?!瘪T智說。
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