隨著新版國家醫保藥品目錄在全國范圍正式執行,很多創新藥納入醫保,原本動輒幾萬的救命藥,現在報銷比例高達68%。3月3日,大象新聞記者獲悉,對晚期卵巢癌患者來說,一線維持治療月均治療費用最低降至三千元左右,無疑是救命的好消息。
卵巢癌是沉默的隱形殺手
馬上三八國際婦女節,在河南省人民醫院的義診現場,記者采訪獲悉,卵巢癌被稱為“婦癌之王”、“沉默的隱形殺手”。全球癌癥統計報告最新數據顯示(GlobalCancerStatistics2020),卵巢癌是中國發病率最高的婦科腫瘤之一,在中國每年有超過55,000例新發患者和37,000例死亡患者,約占全球新發和死亡病例的18%。
長期以來,臨床上三個70%困擾著臨床醫生和卵巢癌患者:約70%的初診患者已是臨床晚期;盡管手術聯合含鉑化療一線治療緩解率可達80%以上,但70%的卵巢癌患者會在初次治療后兩三年內復發;70%的患者生存時間都不超過五年。
近年來,隨著卵巢癌靶向藥物PARP抑制劑的問世,以及國內外越來越多高質量高級別研究結果的公布和循證醫學證據的積累,尼拉帕利等PARP抑制劑讓卵巢癌患者看到了更多生存希望,其在卵巢癌維持治療中為患者帶來顯著推遲疾病復發時間的臨床價值已被充分確證。
但與國外相比,在我國卵巢癌患者規范接受PARP抑制劑維持治療的比例還有一些差距,尤其是新診斷患者一線維持治療的比例仍不到一半,在一定程度上制約了卵巢癌總體生存率的提高。
究其原因,專家指出,對于新診斷的晚期卵巢癌患者來說,以往只有BRCA突變的患者接受PARP抑制劑維持治療能夠得到醫保報銷,但這部分患者僅占15%-25%,絕大多數新診斷的患者無法受益于醫保報銷。
卵巢癌救命藥在河南納入醫保
記者獲悉,2022年初,《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)》(簡稱新版國家醫保藥品目錄)開始在全國范圍內正式執行。
其中,值得關注的是,卵巢癌創新藥PARP抑制劑尼拉帕利在協議期內再次談判成功,將醫保報銷適應證從鉑敏感復發卵巢癌維持治療擴展至卵巢癌一線維持治療,且成為國內獲批的PARP抑制劑中目前唯一的卵巢癌一線全人群維持治療可醫保報銷的創新藥物(無論患者生物標志物狀態如何)。
那么,這個卵巢癌患者的救命藥在河南是否納入醫保?能否報銷?
河南省人民醫院婦產科主任王悅教授提醒:“已納入醫保。”
據悉,從上市之初2.5萬元一盒到經過兩次醫保降價,如今其價格已降至4584元一盒,再加上醫保報銷,鄭州市醫保實際報銷比例最高約為68%,本地患者每月最低僅需三千元左右,較醫保前減少了兩萬余元。
王悅教授提醒:“對于卵巢癌患者來說,早用藥早獲益,尤其是新診斷的卵巢癌患者,爭取第一時間的治療,對患者的生存期和生存質量有著決定性的影響。”