河源市民保參保條件是什么
河源市民保不限年齡、不限職業、不限戶籍、不限健康狀況,只要是河源市基本醫療保險參保人,均可參保。需要注意的是,雖然河源市民保參保不限健康狀況,支持帶病參保,但是投保前已患約定的既往癥,并因此疾病或其并發癥導致的住院醫療費用及特定高額藥品費用是不予賠付的。
【1】基本醫療保險范圍內住院醫療費用保險金的嚴重既往癥約定
①腫瘤類:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);
②肝腎疾病類:腎功能不全,肝硬化、肝功能不全;
③心腦血管及糖脂代謝疾病類:缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級及以上),腦血管疾病(腦梗死、腦出血),高血壓病(3級),糖尿病且伴有并發癥;
④肺部疾病類:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
⑤其他:系統性紅斑狼瘡,再生障礙性貧血,潰瘍性結腸炎。
【2】特定高額藥品費用保險金的嚴重既往癥約定
①腫瘤類:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤),骨巨細胞瘤;
②其他:克羅恩病、多發性硬化、潰瘍性結腸炎。
河源市民保有必要購買嗎
有必要,河源市民保是為河源人民量身定制的普惠型醫療補充保險,緊密銜接河源市基本醫保。河源市基本醫保作為基礎醫療保障,起著廣覆蓋、保基本的作用。河源市民保在基本醫?;A上可進行再次報銷,包括了醫保政策報銷范圍內住院醫療費用、特藥費用、住院合規藥品費用和檢驗檢查費用,將有效減輕河源廣大市民醫療費用負擔,減少因病致貧。
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