我國最新修訂乙型肝炎防治指南有哪些變化？肝炎防控效果咋樣？一文了解

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國家疾控局：肝炎防控成效顯著 感染者數量明顯下降

今天（28日）是世界肝炎日，今年我國的主題是“堅持早預防，加強檢測發現、規范抗病毒治療”。我國曾是病毒性肝炎的高流行國家，病毒性肝炎也是我國法定報告的乙類傳染病。國家疾控局相關負責人日前表示，經過多年努力，我國病毒性肝炎防控成效顯著，新發感染者數量大幅度減少，感染者總體數量明顯下降。

我國從1992年開始廣泛實施新生兒乙肝疫苗計劃免疫，乙肝疫苗接種已經覆蓋99%新生兒，人群乙肝病毒表面抗原流行率和丙肝抗體流行率持續下降，特別是5歲以下人群，乙肝病毒表面抗原流行率已控制在1%以下，提前實現了世界衛生組織西太區提出的兒童乙肝防控目標，保護了數千萬兒童免受乙肝危害；另一方面，患者的治療水平不斷提升，接受規范抗病毒治療的乙肝患者，部分患者可以實現功能性治愈，有效減少了肝硬化和肝癌的發生。丙肝患者經抗病毒治療，治愈率目前高達95%以上。

中國肝炎防治基金會理事長 王宇：由于我們國家采取了有力的預防新感染的措施，使我國的乙肝慢性感染者人群在逐年下降。在1992年的時候，全國是有1.2億的感染者，那么到了2006年已經下降到9600萬，上一次在2014年的時候全國是8600萬，我們最新的一次流行病學調查是得到了現在是7500萬乙肝病毒攜帶者。

擴大乙肝治療患者范圍及改善治療標準

為了讓乙肝患者得到規范化的治療，我國今年最新修訂乙型肝炎防治指南，將更多的病毒性肝炎感染人群納入進來，并提出針對慢性乙型肝炎導致肝癌，抗病毒治療就是預防的最優策略。

中國肝炎防治基金會理事 賈繼東：現在我們擴大治療就是任何只要能檢測到病毒，而且有轉氨酶升高的人都需要治療，過去是升高兩倍才治療，現在升高一倍轉氨酶就可以治療。另外是任何30歲以上的人我們也開始治療，因為這一部分人發生肝硬化、肝癌的風險相對增加了。第三個就是任何只要檢測DNA，同時有乙肝、肝硬化和肝癌家族史的人也是治療的。

專家表示，現有的抗病毒治療雖然還不能徹底治愈乙肝，但是可以像控制血壓、血糖一樣，通過抑制病毒，減少肝癌、肝硬化發生，提高生活質量，提高生存期。國內外大量臨床研究證實，對慢性肝炎、肝硬化患者進行抗病毒治療能在較短時間內顯著降低肝癌發生風險。肝臟纖維化患者接受規范抗病毒治療3~5年，可降低罹患肝癌的風險10%~30%。

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