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肝脂肪減少超70％！默沙東NASH療法2期臨床結果積極

▎藥明康德內容團隊編輯

日前，默沙東（MSD）宣布，將在歐洲肝臟研究協會（EASL）年會上公布在研胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）/胰高血糖素受體雙重激動劑efinopegdutide，治療非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的2a期臨床試驗結果。會議摘要顯示，efinopegdutide與GLP-1激動劑活性對照相比，顯著降低患者肝臟脂肪水平。Efinopegdutide組患者24周后肝臟脂肪水平降低72.7%，活性對照組為42.3%。

非酒精性脂肪性肝病的進一步發展會導致非酒精性脂肪性肝炎（NASH），它與世界各地的肥胖和糖尿病流行密切相關。NASH的特征是肝臟中脂肪的過度積累，引起肝細胞的應激反應和損傷，導致炎癥和纖維化，嚴重患者可進展為肝硬化、肝衰竭、癌癥并最終死亡。

在調節血糖平衡的過程中，GLP-1受體和胰高血糖素受體均扮演著重要角色。研究表明，GLP-1/胰高血糖素受體雙重激動劑具有多種作用方式，不但可以通過激活GLP-1受體，提高胰島素分泌并且降低食物攝入，而且可以通過激活胰高血糖素受體起到降低炎癥和脂肪生成等效果。2020年8月，默沙東與韓美（Hanmi Pharmaceutical）公司達成合作，獲得efinopegdutide的全球開發許可。

圖片來源：123RF

在這項臨床試驗中，145名患者隨機接受efinopegdutide（每周10毫克）或司美格魯肽（每周1毫克）的治療。試驗結果顯示，24周后，efinopegdutide組的肝臟脂肪水平減少72.7%（95% CI：66.8，78.7），活性對照組為42.3%（95% CI：36.5，48.1）。在減輕體重方面，24周后efinopegdutide組體重平均減輕8.5%，活性對照組為7.1%（p=0.085）。

默沙東同時宣布，efinopegdutide近日獲得美國FDA授予的快速通道資格，用于治療NASH患者。該公司表示這些數據支持推動efinopegdutide進入2b期臨床開發。

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