癌胚抗原稱為CEA,是作為血清學腫瘤標志物中的檢測項目。這個指標偏高,有時難以通過進食或者食物,使指標進一步恢復到正常。遇到這個指標升高,最主要的就是要查找出具體的原因。
從腫瘤的層面上而言,癌胚抗原升高可以見于多個器官臟器的腫瘤,比如消化系統的腫瘤,如胃癌、腸癌、胰腺癌、膽道癌等等,可能都會導致這個指標升高。
除此以外,當體內有一些其他器官特異性的腫瘤存在的時候,可能也會導致多個血清學腫瘤標志物升高,也包括CEA。
所以如果從腫瘤層面角度考慮,在指標升高的時候,最主要的是結合全身的影像學評估,來進一步判斷體內是否有腫瘤存在。
一旦發現,要針對腫瘤進行根治性的手術治療,或者是全身性、系統性的抗腫瘤治療,從而進一步使這個指標有所回落,使疾病有所控制。
除了腫瘤的層面以外,還有其他的因素,包括感染、炎癥或者是自身免疫性疾病處于活動期的時候,可能也會影響到血清學腫瘤標志物的波動。
這個時候要查找原因,給予抗炎、抗感染,或者針對性治療,改善病人的疾病狀態,從而進一步使指標水平回落。
癌胚抗原多少才算癌癥
凡超過5ng/ml,會提示癌癥可能。但不能確診。
癌胚抗原是目前腫瘤診斷和腫瘤治療期間動態觀察的重要指標。癌胚抗原不是惡性腫瘤的特異性標志,在診斷上只有輔助價值,大于5ng/ml的應該嚴密追蹤。還需要配合其他腫瘤標志物的檢查。
如消化道腫瘤可能需進行腫瘤標志物檢查,比如CA199、CA125等。對于CEA(癌胚抗原)明顯升高,特別是其檢測值高于正常值兩倍到三倍以上,則具有代表意義,表示消化道或其他部位可能有相應的惡性腫瘤,尤其應注意消化道的腫瘤。
此時可行胃鏡、腸鏡、腹部的CT或腹部的Pet-CT的檢查,以了解有無惡性腫瘤的可能及部位。
癌胚抗原的上限是5ng/ml,并不認為說超過這個上限,就認為是癌癥,這是錯誤的。腫瘤標志物只是對腫瘤是一種提示作用,并不是決定作用,只是參考作用不是診斷作用,不是確診,一定要用病理來確診。
還有個別惡性腫瘤患者癌胚抗原CEA不增高,80%以上惡性腫瘤,特別是消化道惡性腫瘤,CEA會升高。
檢查CEA升高,需要去醫院做進一步檢查,明確診斷。
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