17歲女孩一晚連刷6套卷子后患腦病
高中女孩秦秦(化名)一晚上連刷6套試卷后開始失眠,并胡言亂語,嚇得媽媽趕緊送醫。檢查發現女孩行為異常是在高壓狀態下,身體被自身免疫力“攻擊”后引起的腦病。經過對癥治療,秦秦逐漸康復,6月12日已重返學校。
17歲的秦秦正在上高二。為了備考期末考,秦秦的精神一直處于緊繃狀態,一晚上連刷6套試卷,結果卻開始失眠,嘴里一直碎碎念。家人慌忙將她送至附近醫院的心理康復科就診,接受精神類藥物治療一周后,秦秦病情不但沒有減輕,還出現發熱,無法與人交流,面部及肢體抽搐等癥狀,120將她送至武漢市漢口醫院搶救。
重癥醫學科副主任樂文卿詳細問診并給秦秦查體后,進一步完善頭部核磁共振和腰穿檢查。經過抽絲剝繭的排查,最終確定秦秦患上自身免疫性腦病,而且是比較嚴重的抗NMDA受體腦炎。
樂文卿表示,NMDA腦炎是自身免疫功能紊亂導致中樞神經系統被自身抗體攻擊所致。“這是一種十分罕見但是卻十分嚴重的疾病,一旦發病且沒有及時治療,可能會產生無法承受的后果。”她表示,它的發病原因與自身免疫反應有關,由于免疫系統“敵我不分”,將自身的腦組織誤以為是外來的抗原,發起了攻擊。
為何會出現這種自己“打”自己的情況?樂文卿解釋,目前自身免疫性腦病具體發病機制尚不明確,疲勞、抵抗力下降、免疫力低下等都是可能誘發因素。中招后,患者可出現神經行為異常,如幻覺、癲癇、意識障礙。秦秦長期處于高壓狀態下,熬夜后可導致精神疲憊、免疫力下降,身體更容易受到自身免疫力的攻擊。
樂文卿提醒,馬上即將中考,并臨近期末,孩子們要學會合理安排時間,做到勞逸結合。家長也應該幫助孩子緩解壓力,調節情緒,適當帶孩子做些戶外運動,保持良好的心態。自身免疫性腦炎的臨床表現復雜,迷惑性很強,很容易誤診,只有早發現早治療,才能盡可能減少或避免后遺癥的發生。
腦病包括哪些疾病
腦病種類較多包括缺血性腦病,高血壓腦病,中毒性腦病。 1、敗血癥性腦病、尿毒癥性腦病。2、肝性腦病分為急性肝性腦病和慢性肝性腦病。3、與電解質紊亂有關的腦病,如低鈉血癥腦病或高鈉血癥腦病。4、低血糖會導致腦病,高血糖會導致高滲性昏迷性腦病,酮癥酸中毒相關腦病。5.Wernicke腦病是指在禁食或胃腸道手術后,如胃大部切除術,可能引起混亂、共濟失調、眼肌麻痹等一系列表現。6、肝移植和其他器官移植后,也會出現移植相關性腦病,因為移植后會使用藥物,可能會引起腦病。 腦病的病因很多,都可能表現出臨床表現,如意識模糊或譫妄、躁動等,因此有必要結合患者以往病史和實驗室檢查進行分析。
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